Vieillissement et pathologies neurodégénératives

Séquence 1 : Installation du groupe

• Présentation de l’intervenant
• Présentation de la formation en intégrant les besoins et attentes des participants
• Présentation des participants

Séquence 2 : Cadre déontologique de l’intervention à domicile

• Positionnement professionnel :
  • Se rappeler le rôle de l’aide à domicile vis-à-vis de la personne accompagnée
  • Se rappeler le respect de la personne et de sa vie privée à partir de la charte de la personne dépendante

Séquence 3 : Comprendre et identifier les effets physiologiques et psychologiques du vieillissement

• Resituer les notions d’autonomie et de dépendance, de vieillissement et de pathologies liées à l’âge
• Les modifications liées à l’âge (mobilité, les cinq sens, dépression, pathologies)
• Les pertes d’autonomie en lien avec le vieillissement
• Pourquoi repérer les signes de perte d’autonomie ou d’aggravation de la perte d’autonomie
• Les recommandations de bonnes pratiques (ANESM) : maintien à domicile, éviter la dégradation de la santé, éviter l’hospitalisation, le placement en EHPAD, adapter sa pratique professionnelle et travailler en équipe

Connaître les risques de perte d’autonomie

• Souffrances psychiques
• Les chutes
• Déshydratation et mauvaise alimentation
• La douleur
• Les troubles cognitifs et du comportement
• Les pathologies qui accompagnent le vieillissement

Repérer les signes de perte d’autonomie

• Utiliser les grilles de lecture, fiches repères
• Cas particulier des signes d’urgence : repérer, réagir, alerter

Séquence 4 : Mieux comprendre les maladies neurodégénératives pour adapter sa prise en charge 

• Partager ses représentations et connaissances sur les pathologies neurodégénératives
• Rectifier ses connaissances :
  
  • Définir et caractériser les pathologies, les différents stades
  • Identifier les conséquences pour la personne malade : physiques, mentales, sociales, psychologiques
• Repérer les conséquences pour la personne : perte d’activité, problématique de la sécurité, perte de confiance en soi, difficultés relationnelles, modification du rapport au monde qui l’entoure et comportements de défense
• Repérer les conséquences pour l’entourage
• Accompagner les modifications engendrées : organisation de vie, gestion des changements d’état, aide dans la durée, acceptation de la maladie, repérage des situations d’épuisement, de culpabilité, de déni, incapacité à faire le deuil du « proche d’avant »
• Définir le rôle de l’aide à domicile et identifier les besoins à satisfaire de manière adaptée et personnalisée en tenant compte de la pathologie neurodégénérative de la personne soignée

Séquence 5 : Analyse des situations de travail

• Méthodologie d’analyse des situations de travail (situation, acteurs, causes, conséquences, pistes d’amélioration)
• Mise en œuvre d’une méthodologie d’analyse des situations (travail sur une grille d’analyse)

Séquence 6 : Adapter sa pratique et prévenir les risques

• Développer le rôle de conseil et de stimulation face aux différentes typologies de situations (inciter à boire, à manger, aider à changer les habitudes alimentaires, inciter à faire une promenade, adaptation de l’aménagement du logement, etc.)
• Proposer des solutions pour prévenir les risques de perte d’autonomie : étude de cas en sous-groupes, restitution et échanges en grand groupe
• Convaincre : argumenter pour amener la personne accompagnée à accepter un conseil ou une modification de ses habitudes. Travail sur « l’art de convaincre » et jeux de rôle

Séquence 7 : Transmettre / communiquer les observations

• Notion de travail d’équipe, référent au sein de l’équipe, organisation interne pour la prévention des risques :
  • Le choix des bons interlocuteurs
  • Le choix du canal de transmission : oral ou écrit, fiche alerte, traçabilité, retours d’informations, boucle vertueuse de l’amélioration de l’accompagnement
• Connaître les interlocuteurs et partenaires du territoire : ateliers, actions de répit pour les aidants, partenaires du soin à domicile, associations, etc. : construction d’un « arbre réseau »

Séquence 8 : Évaluation et bilan

• Évaluation sommative de fin de formation : questionnaire écrit et correction en groupe pour récapituler les acquis
• Bilan – tour de table de satisfaction, questionnaire individuel de satisfaction